Dấu hiệu và triệu chứng tụ máu dưới màng cứng là gì?
Tụ máu dưới màng cứng là căn bệnh gì? Triệu chứng, nguyên nhân, cách chẩn đoán và điều trị bệnh thế nào thì không phải ai cùng biết. Mời bạn cùng TobaCare tìm hiểu ví dụ hơn về chứng bệnh này nhé!
Mục Lục
Tụ máu dưới màng cứng là gì?
Não và tủy sống của con người được bảo phủ bởi những lớp màng bảo vệ gọi là màng não. Khi mắc bệnh tụ máu dưới màng cứng (hay còn gọi là xuất huyết dưới màng cứng), máu hoặc những thành phầm của máu sẽ bị tích tụ giữa hai lớp màng nhện và màng cứng bên trong não. Bệnh có thể cấp tính (phát triển nhanh) hoặc mạn tính (tiến triển từ từ). Tụ máu cấp tính hoặc quá lớn có thể gây tăng những gánh nặng nội sọ, kéo theo đàn áp và tổn thương mô não. Trạng thái này có thể mối đe dọa tính mệnh người bệnh.
Triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng tụ máu dưới màng cứng là gì?
Triệu chứng của nhóm bệnh máu tụ dưới màng cứng tùy theo mức độ của chấn thương và kích cỡ, cũng như vị trí của khối máu tụ. Những triệu chứng có thể chính thức ngay lập tức hoặc sau một vài tuần Tính từ khi khi chấn thương. Một vài những người có vẻ ổn khi đầu (vẫn tỉnh táo) sau chấn thương. Tuy nhiên, sau đó những gánh nặng trong não tạo ra do khối tụ máu có thể chính thức tạo ra những triệu chứng như:
- Mất ý thức, ngất xỉu hoặc giảm mức độ tỉnh táo
- Nôn
- Hiện tượng đau đầu
- Đau đầu và chóng mặt
- Mất phương hướng
- Nói ngọng, nói lắp
- Mất trí nhớ
- Co giật
- Thay đổi tính cách
- Thở không ổn định
- Gặp vấn đề khi đi lại
- Yếu ở một phía chi
Tụ máu mạn tính và bán cấp tính thường gây đau đầu, yếu cơ nhẹ, suy nghĩ chậm, phát âm không ổn định, gặp vấn đề khi dịch chuyển và bị lú lẫn.
Nếu bệnh xẩy ra ở trẻ sơ sinh, những triệu chứng có thể bao hàm:
- Thóp đầu bị phồng
- Khó ăn
- Co giật toàn thể (chỉ tác động một vùng nào khác trên cơ thể)
- Co cứng lại – co giật toàn bộ cơ thể
- Tăng chu vi vòng đầu
- Ngủ nhiều hoặc hôn mê
- Dị ứng
- Khóc thé lên
- Nôn ói kéo dãn dài
Một trong những những triệu chứng khác có thể chưa được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về những dấu hiệu bệnh, hãy xem thêm ý kiến Bác Sỹ.
Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?
Tụ máu dưới màng cứng là một tình trạng nguy tính mạng cần được cấp cứu kịp thời. Bệnh nhân cần được hỗ trợ y tế ngay nếu vừa bị chấn thương đầu và:
- Bị mất ý thức
- Có bất cứ triệu chứng nào cho thấy bạn đang bị tụ máu dưới màng cứng
Một số dấu hiệu và triệu chứng của tụ máu dưới màng cứng thường không xuất hiện liền sau chấn thương, do đó người bệnh cần được theo dõi kỹ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân tạo ra tụ máu dưới màng cứng là gì?
Nguyên nhân thường gặp của máu tụ dưới màng cứng là do chấn thương đầu nguy kịch làm rách nát tĩnh mạch máu ở khoang dưới màng cứng. Vết rách nát làm cho máu chảy vào khoang này tạo thành khối tụ máu đàn áp mô não. Trạng thái này thường gọi là tụ máu dưới màng cứng cấp tính.
Tụ máu dưới màng cứng cũng có thể xẩy ra sau một chấn thương đầu rất nhỏ, nhất là ở người lớn tuổi, do ở người già tĩnh mạch máu thường bị giãn nở ra nên dễ dẫn đến tổn thương hơn. Trạng thái này có thể không được ghi chú trong nhiều ngày đến vài tuần và được gọi là tụ máu dưới màng cứng mạn tính.
Những ai thường mắc tụ máu dưới màng cứng?
Bất kể ai bị chấn thương đầu đều có thể mắc tụ máu dưới màng cứng, nhất là ở trẻ nhỏ và người cao tuổi. Những người sử dụng nhiều rượu bia cũng dễ dẫn đến tụ máu dưới màng cứng hơn do dễ dẫn đến tai nạn và té ngã hơn.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ tiềm ẩn mắc tụ máu dưới màng cứng?
Có rất nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ tiềm ẩn tụ máu dưới màng cứng, bao hàm:
- Sử dụng thuốc chống tụ máu (chất làm loãng máu, bao hàm aspirin)
- Nghiện rượu lâu ngày
- Mắc những căn bệnh làm khó tụ máu
- Bị chấn thương đầu lặp đi lặp lại
- Lứa tuổi: Bệnh thường xẩy ra nhiều hơn thế nữa ở trẻ nhỏ và người già
Bạn cũng có thể mắc bệnh nếu không tồn tại những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn vì tụ máu có thể xẩy ra do bất kỳ tai nạn ở đầu nào, bao hàm té do trật khớp. Những yếu tố này chỉ mang ý nghĩa chất xem thêm, chúng ta nên đi kiểm tra sức khỏe Bác Sỹ để tìm hiểu thêm cụ thể.
Chẩn đoán và điều trị
Những thông tin được hỗ trợ không thể thay thế cho lời khuyên của những nhân viên y tế. Hãy luôn luôn xem thêm ý kiến Bác Sỹ.
Những kỹ thuật y tế nào sử dụng để chẩn đoán tụ máu dưới màng cứng?
Người bệnh nhập viện sau khi bị chấn thương đầu thường được làm chẩn đoán hình ảnh đầu như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Những kiểm tra hình ảnh này có thể giúp Bác Sỹ phát hiện sự tồn tại của tụ máu dưới màng cứng. Chụp MRI hơi ưu thế hơn chụp CT trong kinh nghiệm phát hiện tụ máu dưới màng cứng nhưng chụp CT lại nhanh và thường sẵn có hơn.
Một trong những trường hợp hiếm có thể sử dụng chụp mạch não đồ để chẩn đoán tụ máu dưới màng cứng. Trong kỹ thuật này, một ống thông được đưa vào động mạch máu ở bẹn và luôn luôn lên động mạch máu cổ và não. Sau đó chất cản quang quan trọng đặc biệt được tiêm vào khiến cho hình ảnh dòng máu chảy qua những động tĩnh mạch máu trên phim X-quang.
Những phương pháp nào sử dụng để điều trị tụ máu dưới màng cứng?
Việc điều trị tùy theo kết quả khám lâm sàng, triệu chứng, kích thước, vị trí khối máu tụ và khối máu tụ là cấp tính hay mạn tính.
Nếu máu tụ cấp tính, người bệnh có thể phải phẫu thuật ngay lập tức để làm hạn chế những gánh nặng lên não. BS có thể khoan một lỗ ở sọ sẽ giúp đỡ máu chảy ra và hạn chế những gánh nặng. Khối tụ máu quá lớn hoặc đã đông cứng lại có thể có thể rất cần được loại bỏ qua thủ thuật mở hộp sọ.
Sau khi phẫu thuật, bạn cần sử dụng thuốc để kiểm soát những triệu chứng. Thuốc sử dụng để điều trị bệnh này tùy theo loại máu tụ dưới màng cứng, mức độ nguy kịch của những triệu chứng và mức độ từng tổn thương não. BS có thể cho người bệnh sử dụng thuốc lợi tiểu và corticoid để làm giảm sưng. Thuốc chống động kinh như phenytoin, cũng có thể được sử dụng để kiểm soát hay ngăn chặn cơn co giật.
Những người bị tụ máu dưới màng cứng mạn tính và ở trong trạng thái ổn định có thể chỉ việc theo dõi cho tới khi thực sự cần điều trị.
Phần nhiều người lớn sẽ phục hồi trong 6 tháng trước hết, nhưng có thể vẫn còn đó những triệu chứng như động kinh hay choáng và sẽ giảm dần trong tầm hai năm. Trẻ em nhìn chung phục hồi nhanh hơn người lớn.
Những lời khuyên sau phía trên có thể giúp cho bạn phục hồi nhanh hơn:
- Ngủ ngon giấc vào buổi đêm hay vào ban ngày, bất kể một khi cảm thấy mệt rũ rời;
- Đừng nỗ lực làm mọi thứ cùng một khi sau khi quay trở lại sinh hoạt thông thường;
- Không nên sinh hoạt thể thao để tránh chấn thương tái phát cho tới khi Bác Sỹ cho phép.
Sau một chấn thương não, bạn có thể phản ứng chậm. Vì vậy, chúng ta nên xem thêm với Bác Sỹ trước khi chính thức lái xe, chơi thể thao, đi xe đạp hay vận hành máy móc nặng.
Nếu uống những thuốc khác, bạn cần hỏi ý kiến Bác Sỹ để tránh tác dụng phụ hay những tương tác thuốc có thể làm tái phát xuất huyết nội sọ.
Không uống rượu cho tới khi đã hồi phục trọn vẹn. Rượu có thể gây khó dễ quy trình phục hồi và làm tăng nguy cơ tiềm ẩn tái chấn thương.
Những thói quen sinh hoạt nào giúp phòng ngừa tụ máu dưới màng cứng?
Tụ máu dưới màng cứng có thể được hạn chế nếu như bạn:
- Đội mũ bảo hiểm cho mình và bé: Đội mũ bảo hiểm thích ứng và vừa vặn khi chơi những môn thể thao tiếp xúc, đạp xe đạp, lái xe mô tô, trượt tuyết, cưỡi ngựa, trượt ván, trượt patin, trượt ván tuyết hoặc triển khai những sinh hoạt có kinh nghiệm gây chấn thương đầu sẽ hỗ trợ phòng ngừa chấn thương.
- Thắt dây an toàn cho mình và bé: Thắt dây an toàn mỗi khi bạn lái xe ô tô hoặc mô tô có thể phòng ngừa hoặc tinh giảm tổn thương đầu khi gặp tai nạn.
- Bảo vệ trẻ nhỏ: Luôn luôn sử dụng dây an toàn vừa vặn, bọc cạnh bàn lại, chặn đường lên cầu thang, buộc đồ nội thất hoặc những trang thiết bị nặng vào tường để tránh chúng bị lật và ngăn trẻ leo lên những đồ vật không an toàn hoặc không vững.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.