Tim Mạch

Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ là gì? Những dấu hiệu và triệu chứng bệnh

Thiếu máu cơ tim cục bộ (hay thiếu máu cục bộ cơ tim, thiếu máu cơ tim, bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ) xẩy ra lúc lưu lượng máu đến tim bị giảm sút, khiến cho tim không nhận đủ lượng oxy cần thiết. Này là kết quả từ việc động mạch cung ứng nuôi tim (động mạch vành) bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn.

Trạng thái này khiến cho khả năng bơm máu của cơ tim giảm bớt. Đồng thời, lúc một trong những nhánh động mạch nuôi tim bị tắc nghẽn đột ngột có thể kéo đến một cơn đau thắt ngực. Thiếu máu cơ tim cũng khiến cho nhịp tim trở nên rối loạn.

Những dấu hiệu và triệu chứng bệnh tim thiếu máu cục bộ là gì?

Một vài người bị thiếu máu cơ tim mà không có bất kỳ dấu hiệu hay triệu chứng nào. Trường hợp đó được gọi là thiếu máu cục bộ thầm lặng.

cơn đau thắt ngực ổn định

Lúc bắt đầu dấu hiệu triệu chứng, người bệnh thường cảm thấy có áp lực hoặc đau trong lồng ngực, nhất là bên phía phía bên trái cơ thể (đợt đau thắt ngực). Đây là triệu chứng điển hìnht của những ca bệnh thiếu máu cơ tim.

Những triệu chứng khác có thể gặp phải trên những đối tượng như phụ nữ, người cao tuổi hay người bệnh đái tháo đường gồm:

  • Đau cổ hoặc hàm
  • Đau vai hay cánh tay
  • Nhịp tim nhanh
  • Thở nông lúc hoạt động thể lực
  • Buồn nôn và nôn ói
  • Đầy bụng, khó tiêu hay cảm thấy nghẹt thở
  • Đổ mồ hôi lạnh
  • Mệt rũ rời
  • Đau đầu và chóng mặt, choáng váng

Nếu bạn cảm thấy có đợt đau ngực nghiêm trọng hoặc kéo dài, không hết, hãy đến trung tâm y tế gần nhất hay liên lạc đến số điện thoại cấp cứu 115 ngay lập tức.

Nguyên nhân gây bệnh tim thiếu máu cục bộ là gì?

Thiếu máu cơ tim có thể phát triển chậm lúc lòng động mạch bị thu hẹp dần rồi tắc nghẽn theo thời gian. trái lại, trạng thái này có thể diễn ra nhanh gọn lúc một nhánh động mạch bị nghẽn đột ngột.

bệnh mạch vành

Những căn bệnh hay vấn đề có thể khiến cho thiếu máu cơ tim cục bộ gồm:

  • Bệnh mạch vành. Những mảng bám (xơ vữa) được tạo thành từ cholesterol tích tụ trên thành động mạch sẽ khiến cho dòng máu lưu thông bị hạn chế. Xơ vữa động mạch là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu cơ tim.
  • Cục máu đông. Những mảng bám hình thành gây xơ vữa động mạch có thể bị vỡ tung, khiến cho cục máu đông xuất hiện. Cục máu đông này có thể gây tắc nghẽn động mạchkéo đến thiếu máu cục bộ đột ngột, nghiêm trọng, kéo đến xuất hiện đợt đau thắt ngực. Rất hiếm có trường hợp một cục máu đông hình thành từ nơi khác và dịch chuyển theo dòng máu đến động mạch vành.
  • Co thắt động mạch vành. Lúc những cơ ở thành động mạch vành tạm thời co thắt, siết chặt lại có thể gây giảm nhanh, thậm chí ngăn máu lưu thông đến một khu vực tim. Đây là một nguyên nhân hiếm gặp của thiếu máu cơ tim.

Lần đau ngực do thiếu máu cơ tim có thể bị kích hoạt bởi những yếu tố như:

  • Sinh hoạt gắng sức
  • Không thoải mái
  • Nhiệt độ lạnh
  • Ăn 1 bữa ăn quá no
  • Quan hệ tình dục

Những yếu tố nguy hại kéo đến thiếu máu cơ tim cục bộ

Một vài yếu tố có khả năng làm tăng nguy hại phát triển bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, gồm:

  • Khói thuốc. Thuốc lá chủ động hay tiếp xúc với khói thuốc lâu dài có thể gây tổn thương thành động mạch. Lúc đó, những mảng bám cholesterol và các chất khác có ĐK tiện nghi để hình thành, khiến cho lưu lượng máu chậm lại. Thuốc lá cũng làm tăng khả năng bị co thắt động mạch vành và tăng nguy hại tạo ra cục máu đông.
  • Bệnh đái tháo đường. Đái tháo đường tuýp 1 và 2 có liên quan đến khả năng bị thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực và những vấn đề tim mạch khác.
  • Tăng huyết áp. Theo thời gian, huyết áp cao có thể thúc đẩy quy trình xơ vữa động mạch diễn ra nhanh hơn, gây tổn thương động mạch vành.
  • Nồng độ cholesterol cao. Cholesterol là một thành phần chính trong những mảng bám trên thành động mạch. Nồng độ cholesterol xấu (LDL) trong máu cao có khả năng là do yếu tố di truyền hoặc cơ chế ăn có nhiều chất béo bão hòa và cholesterol.
  • Nồng độ triglyceride cao. Triglyceride là một loại mỡ máu khác với cholesterol nhưng cũng thêm phần khiến cho xơ vữa động mạch.
  • Béo phì. Béo phì có liên quan đến nhiều trạng thái sức khỏe khác như đái tháo đường, tăng huyết áp và cholesterol cao.
  • Chu vi vòng bụng. Số đo này to hơn 89cm ở phái nữ và 102cm ở phái mạnh sẽ làm tăng nguy hại bị tăng huyết áp, đái tháo đường và bệnh tim.
  • Lười vận động thể lực. Không tập thể dục thường xuyên cũng thêm phần gây béo phì và có liên quan đến trạng thái cholesterol hay mỡ máu cao. Những người thường xuyên tập những bài thể dục nhịp điệu (aerobic) cho thấy sức khỏe tim mạch tốt hơn, ít bị thiếu máu cơ tim và đau thắt ngực hơn.

Chẩn đoán thiếu máu cơ tim cục bộ

Tư vấn tim mạch

Bác Sỹ sẽ nghe mô tả về những triệu chứng của bạn và xem qua bệnh sử, Đồng thời thăm khám sức khỏe sơ bộ. Sau đó, để tìm thấy được chẩn đoán, họ thường yêu cầu bạn làm một vài xét nghiệm:

  • Đo điện tâm đồ (ECG) để ghi lại hoạt động điện tim và tìm kiếm dấu hiệu không bình thường.
  • Xét nghiệm gắng sức (stress test), theo dõi nhịp tim, huyết áp và hơi thở của người bệnh trong lúc tiến hành một trong những hoạt động thể lực như chạy bộ hay đạp xe trên máy. Qua đó, những vấn để ở tim có thể được phát hiện.
  • Siêu âm tim để thu lấy hình ảnh của trái tim. Qua quan sát, Bác Sỹ có thể xác định khu vực nào bị tổn thương và không còn khả năng bơm máu như thông thường.
  • Chụp động mạch vành nhờ sự hỗ trợ của thuốc cản quang được tiêm vào mạch máu và tia X. Hình ảnh thu được giúp Bác Sỹ nhìn rõ vấn đề bên trong mạch máu.
  • Chụp CT tim để xem có những mảng bám bên trong động mạch vành hay không (xơ vữa động mạch).

Điều trị thiếu máu cơ tim cục bộ

Mục tiêu trong điều trị trạng thái này là nâng cao lưu lượng máu đến cơ tim. Tùy từng mức độ nghiêm trọng, Bác Sỹ có thể không dùng dùng thuốc hoặc tiến hành phẫu thuật, hay phối hợp cả hai.

Điều trị bằng thuốc

Những loại thuốc thường được kê đơn trong điều trị thiếu máu cơ tim cục bộ là:

  • Aspirin. Uống 1 viên aspirin mỗi ngày hoặc những thuốc làm loãng máu khác có thể giúp giảm bớt nguy hại hình thành cục máu đông, phòng tránh trạng thái tắc nghẽn động mạch vành.
  • Những thuốc có gốc nitrat (NO). Nhóm thuốc này còn có tác dụng làm giãn mạch, giúp động mạch nở rộng, nâng cao lưu lượng máu đến và đi khỏi tim. Nhờ vậy, tim sẽ không còn phải hoạt động gắng sức.
  • Thuốc chẹn beta. Nhóm thuốc này giúp làm giãn cơ tim, làm chậm nhịp tim và hạ huyết áp để máu lưu thông về tim dễ dàng và đơn giản.
  • Thuốc chẹn kênh canxi. Nhóm thuốc này giúp giãn mạch, tăng lưu lượng máu đến tim. Ngoài ra, thuốc chẹn kênh canxi cũng làm chậm nhịp tim, giảm bớt khối lượng công việc cho trái tim.
  • Thuốc hạ cholesterol. Những thuốc giảm làm giảm nồng độ cholesterol trong máu – thành phần chính trong những mảng bám trong tim động mạch.
  • Thuốc ức chế men chuyển angiotensin. Đây là nhóm thuốc có tác dụng làm giãn mạch và hạ huyết áp. Bác Sỹ thường không dùng cho những trường hợp có nền bệnh tăng huyết áp hoặc đái tháo đường.
  • Ranolazine. Thuốc có tác dụng giãn mạch vành để làm dịu đợt đau thắt ngực. Ranolazinelúc được không dùng chung với những thuốc điều trị đau thắt ngực khác, như thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chẹn beta hay nhóm nitrat.

biến chứng thiếu máu cục bộ cơ tim

Điều trị bằng phẫu thuật

Một vài trường hợp, bạn phải nhận phương pháp điều trị xâm lấn hơn để nâng cao lưu lượng máu.

  • Tạo hình mạch và nong mạch (đặt stent). Bác Sỹ sẽ sử dụng một ống thông (catheter) mỏng manh, nhỏ, linh hoạt luồn vào trong động mạch. Ở đầu của ống thông này còn có gắn một quả bóng nhỏ, lúc đến khu vực động mạch bị hẹp thì quả bóng được bơm hơi phù lên để mở rộng lòng mạch. Sau đó, một ống lưới chuyên sử dụng (gọi là stent) được mang đến vị trí này để giữ động mạch luôn luôn mở rộng.
  • Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Bác Sỹ phẫu thuật sẽ lấy một phần mạch máu từ một cơ quan khác của cơ thể để ghép vào giúp máu chảy xung quanh động mạch vành bị hẹp hay tắc nghẽn. Kỹ thuật này thường được tiến hành ở những những người có nhiều nhánh động mạch vành bị hẹp.
  • Phản xung động ngoại biên tăng cường (EECP). Đây là một liệu pháp điều trị tương đối mới cho những bệnh mạch vành, được sử dụng trong trường hợp những phương pháp điều trị khác không công dụng.

Thiếu máu cơ tim cục bộ có nguy hiểm không?

Nếu không điều trị, bệnh này có thể kéo đến nhiều biến tướng nguy hiểm như:

  • Đau thắt ngực dữ dội. Lúc động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn, cơ tim không nhận được đủ máu và oxy sẽ kéo đến một đợt đau tim nghiêm trọng và phá hủy một phần cơ tim, thậm chí gây tử vong.
  • Loạn nhịp tim. Nhịp tim không bình thường sẽ khiến cho tim suy yếu dần theo thời gian, gây mối đe dọa tính mệnh.
  • Suy tim. Những đợt thiếu máu cơ tim tái phát nhiều lần có thể kéo đến suy tim.

Thay đổi lối sống để chung sống với thiếu máu cơ tim cục bộ

thực phẩm tốt cho tim mạch

Thay đổi lối sống là một phần rất cần thiết trong quy trình điều trị thiếu máu cơ tim. Hãy nỗ lực tiến hành một lối sống giúp duy trì sức khỏe tim mạch:

  • Bỏ thuốc lá cũng như tránh tiếp xúc với khói thuốc từ người khác
  • Quản lý tốt những căn bệnh khác, ví dụ như đái tháo đường, tăng huyết áp và cholesterol cao
  • Xây dựng cơ chế ăn uống lành mạnh, hạn chế chất béo bão hòa, ăn nhiều ngũ cốc, trái cây và rau củ
  • Tập luyện thể dục thể thao thường xuyên để nâng cao lưu lượng máu đến tim
  • Duy trì khối lượng khỏe mạnh, lên kế hoạch giảm cân đáng tin cậy nếu đang bị thừa cân, béo phì

Sau cuối, bạn nhớ rằng kiểm tra sức khỏe định kỳ vì một trong những yếu tố nguy hại gây thiếu máu cơ tim như cholesterol cao, tăng huyết áp và đái tháo đường không dấu hiệu triệu chứng ở mức độ đầu. Nếu phát hiện và điều trị sớm những vấn đề sức khỏe trên, các bạn sẽ duy trì được sức khỏe tim mạch cũng như sức khỏe tổng thể nói tóm lại.

audio

thiếu

Đánh Giá post

Xuân Nam

CEO & Founder of TobaCare. Chuyên nghiên cứu tìm hiểu về những vấn đề xoay quanh chủ đề thuốc lá đặc biệt là đầu lọc thuốc lá. Tôi luôn mong muốn là người đồng hành mang đến cho bạn động lực cũng như kiến thức quan trọng về chủ đề thuốc lá. ----------------------- TobaCare | Chuyên cung cấp phụ kiện thuốc lá    ✅ Hộp đựng thuốc lá  ✅ Bật lửa điện từ  ✅ Zippo  ✅ Gạt tàn thuốc lá ✅ Đầu lọc thuốc lá giúp giảm các chất độc có trong khói thuốc đi vào cơ thể nhằm cải thiện sức khoẻ

Related Articles

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Back to top button